Запись на прием:

(911)434-70-07

Клиника фиброзно-кистозной мастопатии

on 30 сентября 2016

Реакция молочной железы на фазы менструального цикла и естественное колебание гормонов встречается у многих женщин, но не всегда это говорит о наличии у них мастопатии. Увеличение и болезненность без признаков изменения стоения - мастодиния - нормальный физиологический процесс. Для постановки диагноза фиброзно-кистозной мастопатии нужно сочетание характерных жалоб и результатов обследования.

 

Основные жалобы при фиброзно-кистозной болезни


• Боль
• Выделения из сосков
• Уплотнение молочных желез – полностью или в определенных участках, обнаружение узелков и крупных узлов
• Общие нарушения, которые объединяются в название предменструальный синдром
• Сложности с зачатием, длительное бесплодие

Боль

Появление боли четко связано с менструацией: появляются в середине цикла или за неделю – несколько дней до месячных, постепенно ослабевают и прекращаются сразу после нее. Если при этом на обследовании изменений в тканях груди не выявлено, уровень гормонов в норме, то патологии нет. Умеренное набухание и болезненность во вторую фазу цикла – естественное влияние прогестерона. При небольших неприятных ощущениях, не доставляющих беспокойства лечить ничего не нужно – достаточно легких болеутоляющих средств.

При мастопатии боль бывает от достаточно легко переносимой до очень сильной, отдающей в соответствующую руку, плечо, лопатку. По характеру – тянущая, ноющая. Вначале после менструации боли проходят полностью, в дальнейшем могут беспокоить постоянно.

Выделения из сосков

В зависимости от формы мастопатии и гормонального статуса меняется цвет и объем жидкости. При надавливании на сосок выделяется несколько капель бесцветного, беловатого, желто-зеленого или кровянистого цвета.

Причина появления

• Расширение протоков и усиленное образование секрета
• Микротравмы
• Молокоподобное отделяемое появляется при увеличении пролактина в крови, длительном приеме некоторых препаратов (аминазин, метоклопрамид, метилдофа)
• В некоторых случаях выделение кровянистой жидкости из соска говорит о внутрипротоковой папилломе

Если во время осмотра удается получить отделяемое – его обязательно отправляют на обследование.

Уплотнение молочных желез

Размер и характер уплотнений зависит от формы

• При диффузной мастопатии прощупываются болезненные плотные или мягкие узелки. Это зависит от того, какая ткань преобладает – соединительная более твердая, железистые образования или кисты – тестовидной консистенции. Распространение процесса по всей молочной железе может давать симптом «булыжной мостовой» за счет неравномерного увеличения отдельных долек
• Локальные формы ощущаются как ограниченное уплотнение. Частое место обнаружение верхняя наружная область. Границы определяются не четко, поверхность бугристая, зернистая. При распространении по протокам дольковые образования располагаются стрелки часов – от центра к основанию груди по всей молочной железе или в ограниченной области

Если образование обнаружено, важно оценить следующие моменты:

• Подвижность. При прощупывании узла или распространенного уплотнения его пытаются двигать. Так определяют спаянность образования с кожей или тканями грудной клетки
• Состояние кожи над ним. Цвет – синюшный, багровый или обычный, вид «лимонной корки» из-за застоя лимфы. При воспалительном процессе чувствуется местное повышение температуры
• Границы – четкие или нечеткие
• Консистенцию – плотная, мягкая, однородная или неоднородная
• Скорость роста – медленная, незаметная или быстрое увеличение образования за последние несколько месяцев
• Болезненность при пальпации (прощупывании). При этом злокачественные опухоли вначале могут не давать боли вообще
• Реакция соседних лимфатических узлов – под мышкой, над ключицей, вдоль наружного края молочной железы могут обнаруживаться узелки размером от маленькой горошины до ореха

Обследование проводится самостоятельно и врачом при осмотре. Оценивается симметричность молочных желез, разница в размерах, форме, состоянию соска. Грудь прощупывается в разных положениях – стоя с поднятыми и опущенными руками, лежа. Есть несколько симптомов, говорящих о возможной злокачественности образования:

• Утолщение на коже над опухолью или ореолы соска – признаки поражения лимфатической системы, частый симптом злокачественности
• При сдавлении соска пальцами он начинается втягиваться внутрь груди
• Уплотнение, обнаруженное в положении стоя, сохраняется в том же месте после того, когда женщина легла. Простая мастопатия в положении лежа уже не определяется
• Если опухоль начинает прорастать ткани, она перестает смещаться относительно кожи, над опухолью появляются втяжение тканей, изменение вида кожи

Опасное уплотнение можно обнаружить на поздней стадии, особенно когда у женщины большая молочная железа или выраженный слой подкожного жира. Переход процесса на кожу, задействование лимфатической системе говорит о уже далеко зашедшем процессе Поэтому полагаться только на обнаружение образований руками нельзя.

Общие симптомы мастопатии

Возникновение патологии связано с изменением регуляции гормонов, нервными и эндокринными нарушениями. Поэтому фиброзно кистозная болезнь отражается на самочувствии и работе других органов, особенно в последние дни цикла – предменструальный синдром.

• Боли внизу живота
• Отеки ног, общая небольшая отечность (пастозность) тканей из-за задержки жидкости в организме
• Небольшое повышение температуры – до 37,5 градуса за несколько дней до менструации
• Мигренеподобная головная боль, сопровождающая тошнотой, слабостью
• Раздражительность и бессонница
• Обострение хронических болезней

Оставьте свой комментарий

Оставить комментарий от имени гостя

0
правилами и условиями.

Комментарии

Спасибо за заявку!
Мы свяжемся с Вами в
ближайшее время.
Наверх